Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций техногенного характера при использовании в технологическом процессе хлора

p align="left">10 июля 1976 г. - авария на заводе в г. Севезо (Италия). Из-за повышения внутреннего давления, вследствие неконтролируемой реакции в реакторе произошел выброс струи трихлорфенола. Это вызвало серьезные заболевания у 1 тыс. человек. Заражению подверглась территория в 17,1 км.

15 ноября 1983 г. - на Кемеровском производственном объединении “Прогресс” - выброс хлора из цистерны емкостью 60 т. Заражена площадь порядка 5 тыс. кв.м. Погибли 26 человек.

11 февраля 1994 г. - утечка хлора на титаномагниевом комбинате в г. Березники Пермской области. Пострадали 40 человек, из них 7 человек попали в реанимацию. [19]

В результате проведенного исследования теоретической части данного вопроса можно сделать вывод, что хлор - это зеленовато-желтый газ, обладающий острым удушливым запахом и высокой ядовитостью. Он быстро и легко вступает в химическую реакцию с кровью, вызывая выраженный токсикологический эффект. Симптомы поражения проявляются в виде жжения и рези в глазах, слезотечения, сухого кашля, чувства давления за грудиной, отека и гиперемии слизистой зева и гортани, умеренной отдышки, хрипов и ослабленного дыхания в легких, удушья, возможна потеря сознания.

Хлор применяют в медицине для дезинфекции, химической промышленности, пищевой и целлюлозной промышленности, металлургической промышленности. Основными причинами возникновения аварий, сопровождающихся утечками хлора являются: разгерметизация запорной арматуры, фланцевых и сварных соединений; механические повреждения емкостного и трубопроводного оборудования, коррозионное и тепловое воздействие на него; попадание в сосуды с жидким хлором посторонних веществ (водород, углеводороды, вода и др.); гидравлический разрыв или разгерметизация сосудов (железнодорожные цистерны, танки, контейнеры, баллоны) при их переполнении жидким хлором; дефекты и усталостные явления в металле и сварных элементах сосудов и трубопроводов.

Для уменьшения вероятности возникновения аварий на ХОО и потерь населения, работающего на предприятии или проживающего вблизи него, необходимо решение медико-тактической характеристики ЧС техногенного характера при использовании в технологическом процессе хлора.

Глава 2. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций техногенного характера при использовании в технологическом процессе хлора

2.1 Основные требования безопасности для персонала и нормы поведения населения, проживающего вблизи предприятий, использующих в технологических процессах хлор

Профилактика возникновения аварии на предприятиях производства, хранения и транспортировки хлора и снижение ущерба от них обеспечивается комплексом мероприятий, проводимых по следующим направлениям [9]:

1. подготовка сил и средств для ликвидации аварий;

2. обучение населения и персонала порядку и правилам поведения в условиях возникновения аварий;

3. обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты;

4. обеспечение безопасности людей и использование ими средств индивидуальной и коллективной защиты;

5. повседневный химический контроль;

6. прогнозирование зон возможного химического заражения;

7. предупреждение (оповещение) о непосредственной угрозе выброса хлора;

8. временную эвакуацию из угрожаемых районов;

9. химическую разведку района аварии.

Комплекс мероприятия по хранению и использованию хлора включает [9]:

1. использование безопасных технологий,

2. осуществление организационных, технических и других мер, обеспечивающих высокую эксплуатационную надежность объектов, а также ограничение распространения хлора за пределы санитарно-защитной зоны при авариях и разрушениях;

3. рациональное размещение хлора с учетом возможных последствий аварий;

4. подготовка и проведение специальных мероприятий по защите населения, позволяющих снизить масштабы вредного воздействия.

Большое значение в профилактике аварий с выбросом хлора имеет оснащенность этих предприятий быстродействующими техническими средствами защиты, в том числе автоматическим отсечными устройствами, системами взрывопредупреждения и локализации развития аварий, а так же соответствующей подготовкой персонала.

Эффективным способом уменьшения последствий аварий является снижение запасов хлора до минимального, необходимого по технологии, количества. Особенно это важно на этапах погрузочно-разгрузочных работ, в хранилищах хлора и готовой продукции. Целесообразно проводить работы, направленные на создание таких условий хранения хлора, которые позволяют исключить возможность его залповых выбросов в больших объемах.

Стабильность эксплуатации объектов с хлором и его производными должна обеспечиваться высокой надежностью электроснабжения, и использованием систем безаварийной остановки при прекращении подачи электроэнергии. Для повышения прочности оборудования может проводиться обваловка, заглубление в грунт или размещение под землей. Вокруг крупных хранилищ целесообразно сооружать защитные оболочки.

При выборе площадки для строительства предприятия, использующего в производстве хлор наряду с экономическими требованиями должны учитываться и факторы безопасности. Для таких предприятий предусмотрена организация санитарно-защитной зоны, в которой запрещается размещение жилых зданий, детских и лечебно-оздоровительных учреждений, а также других объектов. Согласно нормам проектирования промышленных предприятий установлены следующие размеры санитарно-защитной зоны: 1000 м - для предприятий 1 класса по санитарной классификации, 500 м - 2 класса, 300 м - 3 класса, 100 м - 4 класса, 50 м - 5 класса. Абсолютное большинство опасных предприятий имеет размеры санитарно-защитной зоны не менее 300 м [9].

Основные требования безопасности для персонала предприятий, использующих в технологических процессах хлор. Среди персонала проводятся занятия по организации действий при аварии на производстве. В результате каждый человек обязан приобрести определенный объем знаний и навыков в применении средств и способов защиты, знать основные характеристики хлора, как уберечь продукты и воду от заражения.

Создается система и устанавливается порядок оповещения о чрезвычайных ситуациях, возникающих на объектах. Накапливаются средства индивидуальной защиты и определяется порядок их использования. Подготавливаются защитные сооружения, жилые и производственные здания. Намечаются пути вывода людей в безопасные районы. Осуществляется подготовка органов управления.

Основными мерами защиты персонала при авариях на предприятиях, использующих в производстве хлор и его производные, являются [9]:

- использование индивидуальных средств защиты и убежищ с режимом изоляции;

- применение антидотов и средств обработки кожных покровов;

- эвакуация людей из зоны заражения;

- санитарная обработка людей, дегазация одежды, территории, сооружений, техники и имущества.

Наличие хлора в воздухе и его концентрацию можно определить с помощью универсального переносного газоанализатора типа УГ-2.

Персонал должен знать свойства, отличительные признаки и потенциальную опасность хлора, способы индивидуальной защиты, уметь действовать при возникновении аварии, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим.

Услышав сигнал оповещения, при возникновении аварии, рабочие и служащие должны надеть средства индивидуальной защиты (изолирующие и промышленные противогазы), обеспечить отключение электроисточников, остановить агрегаты, аппараты, перекрыть газовые, паровые и водяные коммуникации в соответствиями с условиями технологического процесса и правилами техники безопасности. Затем персонал укрывается в убежищах или выходит из зоны заражения.

При объявлении решения об эвакуации, рабочие и служащие должны явиться на сборные эвакуационные пункты.

Работники, входящие в невоенизированные формирования гражданской обороны, по сигналу об аварии прибывают на пункт сбора формирования и участвуют в локализации и ликвидации очага химического поражения.

Основные нормы поведения населения, проживающего вблизи предприятий, использующих в технологических процессах хлор. При возникновении аварии надо [10]:

1. Проинструктировать членов семьи о технике безопасности при передвижении по опасной зоне

2. Маленьким детям повесить на шеи какие-нибудь бирки, в которых указать их фамилии и имена, адрес проживания и контактные телефоны

3. Надеть плотную, непромокаемую одежду, чтобы защитить кожу, волосы от ядовитых выбросов

4. Надеть на голову шапочку или полиэтиленовый пакет

5. Руки закрыть резиновыми, медицинскими, диэлектрическими или кожаными перчатками

6. Застегнуть одежду на все пуговицы и «молнии»

7. Нос и рот защитить с помощью бытового респиратора или марлевых повязок

8. Марлю смочить водой или 5%-ым раствором питьевой соды

9. Покидая квартиру, отключить электричество, газ, воду

10. Взять с собой документы и деньги

При передвижении по зараженной местности надо [10]:

1. Узнать о характере опасности и мерах безопасности (позвонить в ГО, прочитать в справочнике)

2. Двигаться в сторону, перпендикулярно направлению ветра

3. Избегать понижений на местности

4. Покинув зону заражения, тщательно промыть под душем глаза, лицо, руки, волосы

5. Верхнюю одежду снять вне помещений и уложить в полиэтиленовый мешок

Пережидая аварию в квартире, надо [10]:

1. Загерметизировать квартиру - закрыть дымоходы и вентиляционные отдушины, окна и двери

2. Перед входной дверью навесить от потолка до пола одеяло или кусок плотной ткани

3. Исключить любые выходы на улицу или даже в подъезд

4. Перед дверью расстелить мокрый коврик, о который, побывав на улице, вытирать обувь

5. Верхнюю одежду снимать на лестничной клетке

6. Созвониться со спасательными службами, сообщив о себе, или повесить с наружной стороны двери записку

7. Перед едой тщательно мыть руки и лицо и полоскать рот водой с содой

8. Употреблять только консервированную пищу, домашние компоты и минеральную и газированную воду из бутылок

Нельзя [10]:

1. До выяснения характера аварии пользоваться открытым огнем и электричеством

2. Устраивать убежища в погребах и подвалах

3. Выпускать на улицу собак и кошек

4. Есть собранные с огородов, попавших в зону поражения, овощи и фрукты

5. Пить воду из открытых источников, колодцев и водопровода

6. Покупать еду, продающуюся на открытом воздухе, т.к. на ней могла осесть ядовитая пыль

2.2 Медико-тактическая характеристика очага поражения при аварии на химически опасном объекте

Внутри зоны загрязнения возникают очаги химического поражения (ОХП) т.е. территория, в пределах которой происходит массовое загрязнение и поражение людей, животного и растительного мира.

В медико-тактическом отношении ОХП характеризуются [20]:

1. внезапностью поражения;

2. массовостью поражений;

3. наличием комбинированных поражений;

4. загрязнением окружающей среды.

При экологической химической катастрофе применяется понятие долговременного ОХП, когда биосфера (водоисточники, планктон, почва, растения) загрязняются на длительный период и создается неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка на многие месяцы или годы (мутагенные, канцерогенные, эмбриотоксические СДЯВ).

Для быстродействующего ОХП характерно [20]:

1. одномоментное поражение большого количества людей в короткий промежуток времени;

2. преобладание тяжелых поражений и быстрое развитие интоксикации;

3. дефицит времени у медицинской службы, для изменения повседневной организации работ и приведение ее в соответствие с возникшей обстановкой;

4. необходимость оказания экстренной и эффективной МП в ОХП в сжатые сроки;

5. необходимость проведения санитарной обработки на всех ЭМЭ;

6. немедленная эвакуация пораженных из ОХП в один рейс.

Для медленнодействующего ОХП характерно [20]:

1. постепенное проявление признаков поражения (часы);

2. необходимость выявления пораженных среди населения далеко за пределами ОХП;

3. наличие некоторого временного резерва у медицинской службы, для коррекции работы и планирования действий с учетом обстановки;

4. возможность эвакуации пораженных из ОХП в несколько рейсов, по мере их выявления.

В очаге поражения стойкими веществами, продолжительное время (более 1 часа), сохраняется опасность поражения. Она сохраняется некоторое время и после выхода из очага за счет десорбции СДЯВ с одежды или в результате контакта с зараженным транспортом, различным имуществом. [20]

Санитарные потери персонала и населения на открытой территории могут составить до 100 %. В простейших укрытиях (здания) - 50 %. При несвоевременном использовании индивидуальных средств защиты (ИСЗ) - 10 %. В укрытиях и своевременном применении ИСЗ 4-5 %. Прогнозируемые структуры санитарных потерь (СП) в ОХП могут быть различными [20]:

1. Летальность в среднем до 35 %

2. Легкая степень поражения 25 %

3. Средняя и тяжелая степень до 40 %.

При крупных авариях на ХОО поражение СДЯВ до 60 %.

Структура поражений [20]:

1. травматические повреждения 20-25 %,

2. ожоги 10-15 %,

3. комбинированные поражения 5 %.

Травматические повреждения [11]:

1. Ссадины, царапины, порезы

2. Ушибы

3. Раны

4. Растяжение и разрывы связок

5. Повреждения мышц

6. Вывихи

7. Переломы

Ссадина - это поверхностное механическое повреждение участка кожи. Царапина - это ранка на теле в виде узкой полоски, оставленной движением чего-либо острого или тонкого. Порез - это резаная рана небольшого размера, не проникающая через всю толщу кожи. Лечение ссадин, царапин, порезов и других небольших повреждений кожи чаще всего врачебной помощи не требует. [11]

Ушиб - это повреждение тканей и органов тела тупым предметом без нарушения целости наружных покровов (кожи, слизистых оболочек). При ушибе на месте удара может возникнуть гематома - обычный синяк из-за кровоизлияния в подкожную клетчатку или очень большая, но все-таки подкожная гематома с болью, отеком, ограничением подвижности. Может образоваться напряженная гематома - кровяной сгусток, который сдавливает окружающие ткани. Ильный удар способен вызвать серьезные повреждения и привести к тяжелым последствиям вплоть до травматического некроза. Следствием тяжелого ушиба, оставленного без лечения, могут быть осумкованная гематома и оссифицирующий миозит. [11]

Рана - это механическое повреждение тканей тела с нарушением целости кожи или слизистой оболочки. Раны бывают резаные, колотые, рубленые, укушенные, ушибленные, огнестрельные и другие. Главное осложнение при ранениях, даже несерьезных, - инфекционное воспаление. [11]

Растяжения и разрывы связок случаются после слишком сильного, больше физиологически допустимого, движения в суставе. Не только при разрыве сухожилий, но и при сильном растяжении необходима врачебная помощь, т.к. без лечения возможны осложнения (например, артроз сустава).

Повреждения мышц: разрыв мышц, сдавление мышц. При полных разрывах мышц и отрывах их от места крепления необходима срочная операция. При сдавлении происходит гибель тканей и требуется аппарат «искусственная почка». [11]

Вывих - смещение суставных поверхностей костей за пределы естественных границ - обычно происходит после падения, удара, толчка. В суставе возникает резкая боль, его форма изменяется, движения в нем ограничены, болезненны и невозможны. [11]

Переломы делятся на открытые и закрытые; полные и неполные. При любых переломах требуется врачебная помощь.

Ожоги [11]:

1. Термические

2. Химические

Термические ожоги возникают при воздействии на кожу высокой температуры. Симптомы: интенсивные боли в пораженной области и местные признаки, определяемые площадью и глубиной повреждения. В зависимости от состояния пострадавшего различают 4 степени ожогов [6]:

I степень - покраснение кожи и припухлость

II степень - образование пузырей на фоне покраснения

III степень - образование струпа (корки) в результате омертвения кожи

IV степень - омертвение расположенных глубже тканей и обугливание кожи (в случае воздействия пламени).

Химический ожог происходит, когда едкое вещество попадает на кожу или слизистые оболочки. При наружном химическом ожоге кожа может стать красной, обесцвеченной, влажной, белой, мягкой, пористой или воспаленной. Ткани под местом ожога отекают. Человек обычно чувствует сильнейшую боль и общую слабость, но иногда, при полном разрушении нервных окончаний, болевых ощущений не бывает. Некоторые люди испытывают трудности с дыханием или теряют сознание. [7]

Ожоги пищевода и глотки, которые могут произойти как под воздействием термических источников, так и химических, опасны дальнейшим развитием шока. Симптомы: боль и затруднение при глотании, обильное слюнотечение, рвота, возможно затруднение дыхания из-за отека тканей гортани.

Химические ожоги глаз возникают в результате прямого действия на ткани глаз химических веществ, лекарственных препаратов, косметических и других средств. Симптомы: боль. Светобоязнь, слезотечение, покраснение.[6]

2.3 Организация аварийно-спасательных работ в зоне чрезвычайной ситуации, связанной с аварийным выбросом хлора

Аварийно-спасательные работы (АСР) при ликвидации аварий на ХОО - это первоочередные работы по спасению людей, материальных и культурных ценностей, защите природной среды в зоне заражения, локализации источника заражения, подавлению или доведению до минимально возможного уровня воздействия характерных для данных ЧС поражающих факторов, угрожающих жизни и здоровью людей. [3]

Аварийно-спасательные работы должны начинаться немедленно после принятия решения на проведение неотложных работ, вестись с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи, соответствующих характеру химической обстановки, непрерывно днем и ночью в любую погоду с соблюдением соответствующего обстановке режима деятельности спасателей до полного завершения работ.

Непрерывность ведения АСР при большом объеме работ и сложной химической обстановке достигается ведением работ посменно. [3]

При проведении АСР на ХОО должны быть выполнены следующие основные мероприятия [3]:

1. разведка аварийного объекта и зоны заражения в интересах проведения АСР, с целью уточнения состояния аварийного объекта, определения типа ЧС, масштабов и границы зоны заражения, получения данных, необходимых для организации АСР, и их беспрепятственного проведения;

2. проведение поисково-спасательных работ;

3. оказание первой медицинской помощи (ПМП) пораженным, эвакуация пораженных в медицинские пункты;

4. локализация, подавление или снижение до минимально возможного уровня воздействия возникших при аварии поражающих факторов;

5. санитарная обработка людей и обеззараживание их одежды, территории, сооружений, техники, продовольствия, воды

Разведка. Главными задачами химической разведки являются [21]:

1. уточнение наличия и концентрации отравляющих веществ на объекте работ, границ и динамики изменения химического заражения;

2. получение необходимых данных для организации аварийно-спасательных работ и мер безопасности населения и сил, ведущих АСР;

3. постоянное наблюдение за изменением химической обстановки в зоне ЧС, своевременное предупреждение о резком изменении обстановки.

Химическая разведка аварийного, объекта и зоны заражения ведется путем осмотра, с помощью приборов химической разведки, а также наблюдением за обстановкой и направлением ветра в приземном слое. [21]

Поисково-спасательные работы. Поиск пострадавших поисково-спасательными группами проводится путем сплошного визуального обследования территории, зданий, сооружений, цехов, транспортных средств и других мест, где могли находиться люди в момент аварии, а также путем опроса очевидцев и с помощью специальных приборов в случае разрушений и завалов.

Страницы: 1, 2, 3